第一，若患了肺结核仍继续吸烟，会使其咳嗽、咳痰、咯血等症状在原来的病变基础上加重，而且咳嗽引起的肺内压增加，使血管容易发生破裂而出现咳血甚至大咯血而危及生命。
第二，吸烟可影响抗结核药物的疗效。研究证明，吸烟能增强肝脏酶活性，加速药物在肝内的代谢，降低人体对药物的吸收和利用。以抗结核药物利福平为例：通过肝肠循环，口服该药后能迅速吸收，2小时血中药物浓度可达到高峰，但是吸烟者肝脏酶活性增强，药物在肝内的代谢过程随之加快，因而药物血浓度比不吸烟者降低约30%，影响了利福平的杀菌效价。
第三，吸烟还会影响肺结核病变愈合，使静止的病变恶化，延长治疗时间、增加用药剂量，从而加重病人痛苦，增加治疗费用。
