各种病因导致肝硬化的情况下，肝脏内的静脉系统遭到破坏，血流受阻，形成所谓的门静脉高压。临床上最重要的影响就是侧枝循环形成后的食管下段及胃底静脉曲张，脾大 脾功能亢进，血小板减少，饮食不当或引起腹压升高的很多因素都会引起这些曲张的静脉破裂导致上消化道出血。
肝硬化患者如何规避上消化道出血的风险呢？
首先治疗引起肝硬化的原发病。还应注意以下几个方面：
1.禁止食用硬质粗糙及刺激性食物
食管下段和胃底静脉曲张后，表面仅有薄薄的一层黏膜覆盖，黏膜本身可能还存在糜烂，很容易受粗糙及坚硬食物的损害而引起出血。因此，肝硬化患者应避免进食粗糙、坚硬和辛辣的食物，比如油条、坚果、脆硬的水果、酒、浓茶、浓咖啡等。吃水果时，可将水果制成水果汁。此外，应保持大便通畅，大便干结或便秘患者应多食用绿叶蔬菜，也可适当食用蜂蜜和香蕉等有助于润肠通便的食物。
2.避免剧烈活动
肝硬化患者应避免剧烈活动，特别是使腹压突然增高的活动，因为腹压增高会使门静脉压力也随之增高，诱发食管下段和胃底静脉曲张破裂出血。因此患者不能参加各种剧烈体育活动，如举重、跳高、跳远 、快跑等，可以选择打太极拳、舞剑、散步等慢运动；不能肩挑重物或弯腰搬重物；不能剧烈咳嗽。
3.谨慎用药
经常反酸的患者可服用抑酸药物，以减少过量胃酸对胃黏膜的腐蚀。各种解热镇痛药对胃黏膜都有刺激作用，如布洛芬、消炎痛、扑热息痛等，应尽量少用或不用，如必需要用，应和保护胃粘膜的药物同用，或在饭后服用。慎用活血化瘀药和抗凝药，如复方丹参、藏红花、阿司匹林等，确需用药者应权衡利弊，减量或缩短疗程。
4.保持情绪稳定
肝硬化患者必须保持良好的心态，稳定情绪。因为任何原因导致的情绪过度波动都会使交感神经兴奋，引起血压（包括门脉压）在短期内迅速升高，增加出血机会。情绪激动难以控制时，可做深呼吸以转移注意力；难以入眠时，可适量服用镇静药。
5.治疗其它系统疾病
如严格控制血压、血糖等。
6.必要时手术治疗
有严重食管下段和胃底静脉曲张，或曾经因此而出过血，或有明显脾功能亢进（主要表现为血常规中白细胞和血小板明显下降）的患者，可考虑适时外科或介入手术干预。如TIPS、食管胃底静脉套扎、硬化剂治疗等，究竟选择哪一种，应由专科医生充分评估患者病情制订合适的方案。
肝硬化患者如果出现呕血或者黑便应及时就近到有条件的医院就诊。
